Böbreğe Kateter Takılması

Böbreğe kateter takılması, hastanın idrarını boşaltmasının sağlanması, mesane distansiyonuna bağlı rahatsızlıkların hafifletilmesi, steril idrar örneği alınması, cerrahi işlemler sırasında idrar sızıntısının engellenmesi, saatlik idrar çıkışının izlenmesi, postoperatif idrar retansiyonunun önlenmesi, mesanenin sürekli veya aralıklı şekilde yıkanması ve inkontinansı bulunan hastaların bu alanının korunması gibi amaçlarla uygulanır. Böbreğe kateter takılması üriner sistemde mesaneye uygulanır ve idrar yollarından takılan kateter böbreğe doğru ilerletilir. Bu uygulama iki şekilde yapılmaktadır:

Geçici mesane kateterizasyonu, bir defaya mahsus uygulanan bir işlemdir. Çoğunlukla nelaton kateter kullanılarak 5-10 dakika içinde yapılır. Mesane yetersizliği olanlarda, distansiyon varlığında, steril idrar örneği alınması ve idrardan sonra rezidüel idrar olup olmadığının belirlenmesi için uygulanır.

Kalıcı mesane kateterizasyonunda, kateter belirli bir süre mesanede kalır. Bu uygulamada foley kateter kullanılır. Üretral darlık, prostat sorunları ve yoğun bakımda olan hastaların idrar takibi sırasında kullanılır.

Kateter takılmadan önce, hijyen durumu, anatomik deformasyon ve enfeksiyon açısından hastaların perine muayenesi yapılmalıdır.

Kateter takıldıktan sonra ise; kateterin yerinde olduğu kontrol edilmeli, ilk takıldığında glop açısından gelen idrarın miktarı değerlendirilmelidir. İdrarın akış hızı ve kateterdeki tıkanıklık değerlendirilmelidir. Hastadaki ağrı, kaşıntı, yanma gibi yakınmalar izlenmelidir. Mikroorganizmaların mesaneden taşınma riski olduğundan, böbreğe kateter takılması yalnızca gerekli olduğu durumlarda uygulanmalıdır. Herhangi bir komplikasyon olmadığı takdirde belirli aralıklarla kateter değiştirilmemelidir; bu, hastanın durumuna göre yapılmalıdır. Kalıcı kateter uygulaması yapılan hastalara ve yakınlarına, idrar torbasının oynatılmaması, sondanın çekiştirilmemesi, kendi başına torbanın boşaltılmaması ve ağrı gibi yakınmalarda hemşireye bilgi verilmesi gibi konular hakkında bilgilendirme yapılmalı ve eğitim verilmelidir. Hastaların günlük temizlik kurallarına uyması tavsiye edilir.