Böbrek TümörüBöbrek Tümörü Nedir?Böbrek tümörü, böbrek içinde gelişen hücrelerin anormal büyümesi ile meydana gelir. Bu tümörler habis (kötü huylu) veya selim (iyi huylu) olabilir. Böbreklerde farklı türde tümörler ve hastalık evreleri bulunur. Böbrekte tespit edilen tümörler genellikle ilk etapta kötü huylu olarak kabul edilerek detaylı bir şekilde araştırılır. Kötü huylu böbrek tümörü böbrek kanseri olarak adlandırılırken, iyi huylu böbrek tümörleri kanser dışı lezyonlar olarak tanımlanır. Tümörün özelliklerine göre tedavi aşamaları belirlenir. Böbreklerin Anatomisi ve İşleviBöbrekler, karnın arka üst tarafında bulunan, fasulye şeklinde ve kırmızı-kahverengi kapsülle kaplı iki organdır. Bu organlar vücutta zehirli ve atık maddeleri, fazla mineralleri ve suyu süzerek dışarı atmakla görevlidir. Alt kaburga kemikleri ve sırt kasları böbrekleri dış etkenlerden korur. Böbreklerden süzülen idrar, üreter adı verilen borular aracılığıyla mesaneye taşınır ve buradan dışarı atılır. Böbrek Tümörü TürleriBöbrek tümörleri iyi huylu ve kötü huylu olarak sınıflandırılır:
İyi Huylu Böbrek TümörleriSelim böbrek tümörleri arasında en sık rastlananlar şunlardır: Böbrek KistleriBu tür iyi huylu böbrek tümörleri asemptomatik renal lezyonların yaklaşık %70'ini oluşturur. MR ve tomografi gibi radyolojik değerlendirmelerle yapılan Bosniak sınıflandırmasına göre, I, II ve IIF grubu kistler iyi huylu kabul edilerek tedaviye gerek kalmaz. Ancak III ve IV grubu lezyonlar yüksek kanser riski taşıdığından tedavi edilmelidir. Metanefrik AdenomBu böbrek tümörleri radyolojik olarak böbrek hücreli kanserle benzerlik gösterir ancak iyi huylu olarak kabul edilir. Genellikle kadınlarda ve 50 yaş sonrasında görülür. Radyolojik incelemelerle tanı konulabilir. Böbrek OnkositomuBöbrekte en fazla görülen ve böbrek hücreli kanserle benzerlik gösteren iyi huylu tümördür. Tespit edilen böbrek tümörlerinin yaklaşık %3-7 oranı onkositomdur. Patolojik inceleme yapılarak tanı konulabilir. Bu tümörler daha çok yaşlı kişilerde görülür. İğne biyopsisi ile tanı konulabilir. Böbrek AnjiomyolipomuBu böbrek tümörüne sadece radyolojik görüntüleme ile tanı konulabilir. Ultrason ve tomografi ile tanı konulabilir. Tedavi, tümörün boyutuna, semptomlarına ve hastanın koşullarına göre belirlenir. 4 cm'den büyük olanlar özellikle hamilelerde kanamaya neden olabilir ve cerrahi yolla çıkarılabilir. Kötü Huylu Böbrek TümörleriKötü huylu böbrek tümörü böbrek kanseri olarak tanımlanır. Bu en çok görülen renal hücreli kanser türüdür. Genellikle 60 yaş üstündeki kişilerde görülür. Genetik yatkınlık varsa genç yaşlarda da görülebilir. Erkeklerde kadınlara oranla daha fazla rastlanır. Erken teşhis ve cerrahi müdahale ile iyileşme olasılığı yüksektir. İlerlemiş aşamalarda tümör karaciğer, lenf bezleri, kalın bağırsak ve pankreasa yayılabilir. Kötü Huylu Böbrek Tümörü Oluşumunda Risk FaktörleriKötü huylu böbrek tümörünün oluşumunda bazı risk faktörleri bulunmaktadır:
Kötü Huylu Böbrek Tümörü Belirtileri ve TanısıBöbrek tümörü küçük olduğunda fazla belirti olmaz. Ancak ne kadar erken teşhis edilirse iyileşme olasılığı o kadar yüksek olur. İleri aşamalarda belirtiler ortaya çıkabilir:
Klasik üçlü olarak tabir edilen yan ağrısı, kanlı idrar ve ele gelen kitle tanıda yardımcı olur. Ancak bu belirtiler hastaların sadece %10-15'inde görülür. Böbrek tümörü tanısı genellikle başka bir tetkik için yapılan radyolojik incelemelerde belirlenir. Bazı hastalarda metastaz nedeniyle ortaya çıkan belirtiler tanıya yardımcı olabilir. Her Böbrek Tümörü Kanser Midir?Böbrekte oluşan tümörlerin kanser olmayanları da gözlenebilir. Örneğin adenom, anjiyomiyolipom ve onkositom gibi iyi huylu böbrek tümörleri de vardır. Ancak kesin tanı konulmadan önce her böbrek tümörü kanser olarak kabul edilmelidir. Gerekli tetkikler ve incelemeler yapılarak tümörün habis ya da selim olduğu tespit edilmelidir. Kötü Huylu Böbrek Tümörü TedavisiBöbrek tümörü kötü huylu olursa tedaviden önce evreleme yapılır. Tümörün boyutu ve yayılımı belirlenerek tedavi planı yapılır.
Cerrahi girişim temel tedavi yöntemidir. Genellikle radikal nefrektomi şeklinde yapılır ve böbrekle birlikte çevre dokular da çıkarılır. Küçük tümörler için parsiyel nefrektomi uygulanabilir. Ancak her böbrek tümöründe bu yöntem uygulanamaz. Böbrek tümörü büyük damarlara veya akciğerlere yayılmışsa, bu alanlara da müdahale gerekebilir. Bu tür büyük operasyonlar her hastanede yapılamaz, dolayısıyla doktorlarla birlikte hasta ve yakınları ameliyata karar vermelidir. Böbrek tümörü tedavisinde kemoterapi ve radyoterapi de uygulanabilir. Radyoterapi ile cerrahi girişim sonrası kanser hücreleri radyasyon ışınları ile yok edilir. Metastaz yapan böbrek tümörlerinde ağrı ve kanama gibi belirtiler bu tedavi ile iyileştirilebilir. Erken teşhis edilen böbrek tümörü iyileşme olasılığı yüksek olan bir kanser türüdür. Bu nedenle böbrek tümörü şüphesi varsa zaman kaybetmeden tanı ve tedavi için harekete geçilmelidir. Erken aşamada tedavi edilen hastaların iyileşme süreci de daha rahat geçer. |
Benim anjiomyolipomum var ve son zamanlarda bacaklarımda hafif bir ağrı hissetmeye başladım. Anjiomyolipom ağrı yapar mı? Bu durum beni endişelendiriyor, çünkü doktorum bu lezyonun iyi huylu olduğunu söyledi ama yine de ağrı hissetmek beni düşündürüyor. Ne yapmalıyım?
Cevap yazMerhaba Ali Rıza,
Anjiomyolipom, genellikle böbreklerde bulunan ve iyi huylu bir tümör olarak bilinen bir lezyondur. Ancak, bu tür lezyonların neden olduğu semptomlar kişiden kişiye değişebilir. Bacaklarındaki hafif ağrı, anjiomyolipomdan kaynaklanıyor olabilir ya da başka bir sağlık sorunuyla ilişkilendiriliyor olabilir. Özellikle kan akışını etkileyen durumlar veya çevresel baskılar nedeniyle bu tür ağrılar ortaya çıkabilir.
Endişelerini Anlamak
Doktorunun bu lezyonun iyi huylu olduğunu belirtmesi önemli bir bilgi, ama yine de ağrının devam etmesi veya artması durumunda bir uzmana başvurman en doğrusu olacaktır.
Ne Yapmalısın?
Ağrının sebebini netleştirmek için bir üroloji uzmanına veya ilgili bir doktora danışmak faydalı olabilir. Gerekirse görüntüleme testleri veya diğer tanı yöntemleri ile durumunu değerlendirebilir. Rahatlatıcı ve sağlıklı yaşam alışkanlıkları edinmek de genel sağlığını olumlu yönde etkileyebilir.
Sağlığını öncelikli olarak düşünmekte fayda var, bu yüzden herhangi bir endişen olduğunda mutlaka bir sağlık profesyoneline başvurmalısın. Geçmiş olsun dileklerimi iletiyorum.
Böbrek tümörü ile ilgili bu yazıyı okuduktan sonra, özellikle kötü huylu böbrek tümörlerinin belirtilerinin erken aşamalarda genellikle fark edilmediğini öğrenmek beni düşündürdü. Benim için önemli olan, eğer böbreklerimde bir sorun olduğunu hissedersem, hemen bir doktora başvurmak. Çünkü belirtiler ilerledikçe, tedavi süreci de zorlaşabiliyor. Ayrıca, iyi huylu tümörlerin bile izlenmesi gerektiğini bilmek, sağlık açısından ne kadar dikkatli olmamız gerektiğini hatırlatıyor. Sizce de erken teşhis, bu tür hastalıklarda hayati öneme sahip değil mi?
Cevap yazSeyfi Bey,
Böbrek tümörleri hakkında yaptığınız değerlendirme oldukça önemli. Gerçekten de kötü huylu böbrek tümörlerinin belirtileri genellikle erken aşamalarda fark edilmemekte ve bu durum hastalığın ilerlemesine neden olabilmektedir. Erken teşhis, birçok kanser türünde olduğu gibi böbrek tümörlerinde de hayati bir öneme sahiptir.
Belirtiler ortaya çıktığında hastalık ilerlemiş olabiliyor, bu nedenle düzenli sağlık kontrolü yapmak ve herhangi bir belirti hissettiğinizde doktora başvurmak son derece kritik. İyi huylu tümörlerin izlenmesi de önemli; çünkü bazı durumlarda bu tümörler de zamanla kötü huylu hale gelebilir. Sağlığımıza dikkat etmek ve gerektiğinde uzman görüşü almak, hastalıklara karşı en etkili savunmamızdır. Bu konudaki farkındalığınız ve zamanında harekete geçme isteğiniz, sağlığınız için son derece olumlu bir yaklaşım.