Açık Böbrek Taşı Ameliyatı, Ameliyattan önce hastanın dikkat etmesi gereken hususlar; Hasta ameliyat olacağı geceden itibaren hiçbir şey yememeli ve içmemelidir. Hasta aspirin, coraspirin ve türevleri gibi kan sulandırıcı ilaçları en az 1 hafta öncesinden kesmelidir. Hekimin önereceği şekilde bağırsak temizliği yapılmalıdır.
Ameliyat
Açık böbrek taşı ameliyatında genel anestezi kullanılmaktadır.
Genel olarak böbrekteki taşın açık cerrahi ile çıkarılması yöntemidir. Açık böbrek taşı ameliyatında gövdenin ön bölümündeki kaburgaların 2-3 cm altından kaburgalara paralel 10-15 cm'lik bir kesi ile operasyon gerçekleştirilmektedir. Operasyonun başlangıcında mesaneye bir kateter ve bitiminde operasyon bölgesine bir dren yerleştirilmektedir. Kesi ile böbreğe ulaşılarak böbrekte de bir kesi açılır ve böbrek içerisindeki taşlar temizlenerek hastanın taş problemi çözülür. Sonrasında kesi açılan yerler dikilerek ameliyat tamamlanır. Açık böbrek taşı ameliyatları sonrasında hastalar ortalama bir hafta bazı hastalarda 15 güne kadar hastanede kalması gerekmektedir. Bu süre hastalar için biraz ağrılı geçmektedir. Bunun dışında hastanın yaralarının iyileşmesi ve normal hayata dönmesi 3 aydan daha erken zamanda beklenmemektedir.
Ameliyattan sonra hastanın dikkat etmesi gereken hususlar; Ameliyatın birinci gününde doktor tarafından aksi söylenmedikçe mutlaka yürünmelidir. Ameliyatın bir hafta sonrasında dikişler aldırılmalıdır.
Önerilen diyet ve ilaç tedavilerine harfiyen uyulmalı, önerilen zamanlarda düzenli bir şekilde kontrollere gidilmelidir.
Ortaya çıkabilen yan etkiler nelerdir?
- Ağrı
- Yaranın enfeksiyon kapması
- Yara bölgesinin kısmi ya da tamamının açılması
- Uzamış ileus (Geçici bağırsak tıkanıklığı)
- Peritonit (Karın zarı iltihabı)
- Çevre damarların yaralanmasına bağlı oluşan kanamalar
- Dikişlerin tutmaması durumu
- Bağırsak, karaciğer veya dalak yaralanması
- İdrar yolunda enfeksiyon oluşması
- Kana enfeksiyon karışması durumu
- Karın içi apse
Ameliyatın riskleri nelerdir?
- Operasyondan sonra kas ağrıları olabilmektedir.
- Büyük böbrek damarlarında kanama yaşanabilmektedir. Bu durumda ek cerrahi girişimi ve kan nakli gerekli olabilmektedir.
- Cerrahi sırasında böbreğin bağırsaklara yapışık olması söz konusu ise gerekirse bağırsağın o bölümünü çıkarmak gerekebilir. Bu durum da ameliyat yarasının daha büyük olmasına, geçici veya kalıcı ileostomi veya kolostomi gereksinimine ve hastanın hastanede kalış süresinin uzamasına sebep olabilmektedir.
- Karın içerisinde gizli kanamalar olabilmektedir. Bu gibi durumlarda sıvı tedavisi veya ek cerrahi girişim olabilmektedir.
- Karın içerisinde cerahat birikmesi gibi enfeksiyon komplikasyonları gelişebilmektedir. Bu gibi durumlarda antibiyotik tedavisi ve ek cerrahiyle boşaltılma gerekebilmektedir.
- Erkek hastalarda ameliyat sonrası idrar kesesinin rahat boşalamaması sebebi ile idrar sondası gerekebilmektedir. Bu durum genellikle geçici bir durumdur ve idrar kesesi fonksiyonları normale gelene kadardır.
- Bağırsak yaralanması olabilmektedir.
- Ameliyatın sonrasında bağırsak hareketleri yavaşlayabilmekte ve durabilmektedir.
- Yaranın olduğu yerde hastanın dikişlerinin atmasına bağlı kısa veya uzun dönemde fıtıklaşma meydana gelebilmektedir.
- Şişman hastalarda kısmen veya tamamen yara yeri açılması meydana gelebilmektedir.
- Ameliyattan sonra bağırsaklar arasında yapışıklıklar gelişebilmektedir.
- Böbrek yetmezliği gelişebilir ve diyaliz ihtiyacı olabilmektedir.
19.01.2024 01:48:05
